2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，25岁。自觉疲倦，乏力，食欲减退近2年。平时月经量多，无其他疾病史。

患者，女性，25岁。自觉疲倦，乏力，食欲减退近2年。平时月经量多，无其他疾病史。

资格题库2022-08-02  39
问题 患者，女性，25岁。自觉疲倦，乏力，食欲减退近2年。平时月经量多，无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/分。RBC3.15×10/L，Hb75g/L，MCV69fi，网织红细胞8%，白细胞5.3×10/L，血小板120×10/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性，下列各项实验室检查结果对本病的诊断意义最大的是A.血清铁减少
B.血清叶酸、维生素B含量减低
C.红细胞呈小细胞低色素性改变
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少
选项 A.血清铁减少
B.血清叶酸、维生素B含量减低
C.红细胞呈小细胞低色素性改变
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少
答案 A
解析 病患平时失血量较大，皮肤等苍白，RBC及Hb均下降，MCV低于正常参考值，网织RBC不低，尿三胆及隐血阴性，说明可能是缺铁性贫血，因此检测血清铁最有意义。
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