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患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾可触及。患儿诊断
患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾可触及。患儿诊断
admin
2022-08-02
38
问题
患儿出生1天,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝脾可触及。患儿诊断最可能是A.生理性黄疸
B.新生儿溶血症
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.胆道闭塞
选项
患儿诊断最可能是A.生理性黄疸
B.新生儿溶血症
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.胆道闭塞
答案
B
解析
1.新生儿溶血症主要原因:如母亲为Rh阴性血型,胎儿为Rh阳性血型,在首次分娩时,胎儿血进入母体内,母亲针对胎儿Rh阳性红细胞产生IgG类为主的抗Rh抗体。当该母亲再次妊娠时,母体内的Rh抗体便可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞膜上的RhD抗原结合,使红细胞被溶解破坏,引起流产或发生新生儿溶血症。因此本题正确答案是B。2.直接Coombs试验是将含抗人球蛋白血清的试剂直接加到待检红细胞悬液中,由于待检红细胞表面结合有Rh抗体,所以即可出现肉眼可见的红细胞凝集现象。可用玻片法定性测定,也可用试管法作半定量分析。常用于检测新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、溶血性贫血输血反应等。因此本题正确答案是D。
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