2. 医疗卫生
  3. 患者女，35岁。就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸，多食但易饥饿，体重减

患者女，35岁。就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸，多食但易饥饿，体重减

资格题库2022-08-02  51
问题 患者女，35岁。就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸，多食但易饥饿，体重减轻，吞咽障碍，体检：患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速，实验室检查，血清FT升高，TSH降低。该患者患何种疾病的可能性最大A.垂体腺瘤
B.单纯性甲状腺肿
C.Graves病
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎
选项 该患者患何种疾病的可能性最大A.垂体腺瘤
B.单纯性甲状腺肿
C.Graves病
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎
答案 C
解析 甲状腺功能亢进时，在甲状腺激素的作用下患者可出现基础代谢率升高，消瘦、怕热，易怒和突眼等临床症状，辅检可见血TSH降低，甲状腺激素含量升高。甲状腺功能亢进以Graves病最常见(75%)，本患者符合上述情况，第1题答案为C。Graves病患者TRH兴奋试验呈阴性，第2题答案为D。
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