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男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史

题库2022-08-02  65
问题 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗最可能的血生化表现是A.血糖2．8mmol／L，血渗透压270mOsm／kg·HO(mmol／L)
B.血糖33．4mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·HO(mmol／L)
C.血糖6．0mmol／L，血渗透压290mOsm／kg·HO(mmol／L)
D.血糖12．5mmol／L，血渗透压330mOsm／kg·HO(mmol／L)
E.血糖5．5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·HO(mmol／L)
选项 最可能的血生化表现是A.血糖2．8mmol／L，血渗透压270mOsm／kg·HO(mmol／L)
B.血糖33．4mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·HO(mmol／L)
C.血糖6．0mmol／L，血渗透压290mOsm／kg·HO(mmol／L)
D.血糖12．5mmol／L，血渗透压330mOsm／kg·HO(mmol／L)
E.血糖5．5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·HO(mmol／L)
答案 B
解析 （最可能的血生化表现是）解析：血糖值的测量一般分空腹血糖和餐后血糖；空腹血糖是在至少空腹8小时后测量，正常值是低于6.1毫摩尔每升（mmol/L）；餐后血糖可在餐后测量，或进行口服葡萄糖耐量试验，正常值是餐后1小时低于10毫摩尔每升（mmol/L），餐后2小时低于7.8毫摩尔每升（mmol/L）。血浆渗透压正常值280~310mmol/L（平均300）。310mmol/L为高渗患者已有糖尿病史十年，神志不清伴有抽搐，所以最有可能出现的血生化表现为B。
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