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男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断

资格题库2022-08-02  27
问题 男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP
选项 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP
答案 A
解析 1.ALT主要用于肝脏疾病的诊断，由于肝细胞中ALT浓度比血液中高7000倍，只要有1/1000肝细胞中的ALT进入血液就使血中ALT升高1倍，故ALT是反映肝损伤的一个灵敏指标。2.GGT反映慢性肝细胞损伤及其病变活动较ALT敏感，GGT存在于肝细胞微粒体中，当慢性肝病有活动性病变时，诱导微粒体GGT合成增加，在急性恢复期若ALT已正常，而GGT活性持续升高提示肝炎慢性化。
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