患者,男,42岁,某公司采购员,长期出差在外。近三个月长期腹泻,每日稀便5~6次

免费题库2022-08-02  11

问题 患者,男,42岁,某公司采购员,长期出差在外。近三个月长期腹泻,每日稀便5~6次,多时10余次。便内有时带血丝,伴恶心、呕吐、腹胀、腹痛、嗳气。服用多种胃药及止泻药无效,入院治疗。血象中WBC 11.5×10,其中嗜酸性粒细胞明显升高。粪便检查中可见呈纵切倒置梨形滋养体,且不断翻滚运动。该病有效的检查措施是A.血常规检查
B.肠道钡餐
C.粪便浮聚法查虫卵
D.环卵沉淀实验
E.粪便碘液染色检查

选项 该病有效的检查措施是A.血常规检查
B.肠道钡餐
C.粪便浮聚法查虫卵
D.环卵沉淀实验
E.粪便碘液染色检查

答案 E

解析 1.患者长期外出出差,同时服用胃药及常规止泻药物无效,血象中可见嗜酸性粒细胞升高,这些提示患者可能为寄生虫感染。粪便镜下可见典型的倒置梨形滋养体,且具有动力。可见为蓝氏贾第鞭毛虫。2.该病最常用的有效措施为粪便或十二指肠液查虫体,其中,粪便生理盐水涂片后直接碘染色查滋养体是最有效的方法。3.该病最有效的治疗手段是甲硝唑,疗效可达80%~90%。此外吡喹酮也有一定疗效,但是不如甲硝唑。
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