2. 医疗卫生
  3. 患者，男，42岁，某公司采购员，长期出差在外。近三个月长期腹泻，每日稀便5～6次

患者，男，42岁，某公司采购员，长期出差在外。近三个月长期腹泻，每日稀便5～6次

最全题库2022-08-02  20
问题 患者，男，42岁，某公司采购员，长期出差在外。近三个月长期腹泻，每日稀便5～6次，多时10余次。便内有时带血丝，伴恶心、呕吐、腹胀、腹痛、嗳气。服用多种胃药及止泻药无效，入院治疗。血象中WBC 11.5×10，其中嗜酸性粒细胞明显升高。粪便检查中可见呈纵切倒置梨形滋养体，且不断翻滚运动。该患者最可能感染的疾病是A.阿米巴
B.痢疾感染
C.蓝氏贾第鞭毛虫
D.结肠炎
E.霍乱
选项 该患者最可能感染的疾病是A.阿米巴
B.痢疾感染
C.蓝氏贾第鞭毛虫
D.结肠炎
E.霍乱
答案 C
解析 1.患者长期外出出差，同时服用胃药及常规止泻药物无效，血象中可见嗜酸性粒细胞升高，这些提示患者可能为寄生虫感染。粪便镜下可见典型的倒置梨形滋养体，且具有动力。可见为蓝氏贾第鞭毛虫。2.该病最常用的有效措施为粪便或十二指肠液查虫体，其中，粪便生理盐水涂片后直接碘染色查滋养体是最有效的方法。3.该病最有效的治疗手段是甲硝唑，疗效可达80%～90%。此外吡喹酮也有一定疗效，但是不如甲硝唑。
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