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医疗卫生
患者,男,42岁,某公司采购员,长期出差在外。近三个月长期腹泻,每日稀便5~6次
患者,男,42岁,某公司采购员,长期出差在外。近三个月长期腹泻,每日稀便5~6次
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2022-08-02
9
问题
患者,男,42岁,某公司采购员,长期出差在外。近三个月长期腹泻,每日稀便5~6次,多时10余次。便内有时带血丝,伴恶心、呕吐、腹胀、腹痛、嗳气。服用多种胃药及止泻药无效,入院治疗。血象中WBC 11.5×10
,其中嗜酸性粒细胞明显升高。粪便检查中可见呈纵切倒置梨形滋养体,且不断翻滚运动。该患者最可能感染的疾病是A.阿米巴
B.痢疾感染
C.蓝氏贾第鞭毛虫
D.结肠炎
E.霍乱
选项
该患者最可能感染的疾病是A.阿米巴
B.痢疾感染
C.蓝氏贾第鞭毛虫
D.结肠炎
E.霍乱
答案
C
解析
1.患者长期外出出差,同时服用胃药及常规止泻药物无效,血象中可见嗜酸性粒细胞升高,这些提示患者可能为寄生虫感染。粪便镜下可见典型的倒置梨形滋养体,且具有动力。可见为蓝氏贾第鞭毛虫。2.该病最常用的有效措施为粪便或十二指肠液查虫体,其中,粪便生理盐水涂片后直接碘染色查滋养体是最有效的方法。3.该病最有效的治疗手段是甲硝唑,疗效可达80%~90%。此外吡喹酮也有一定疗效,但是不如甲硝唑。
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临床医学检验技术师
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