患儿足月顺产,无窒息,第2天出现黄疸,逐渐加重,贫血、嗜睡、肝脾可触及。患者最可

资格题库2022-08-02  35

问题 患儿足月顺产,无窒息,第2天出现黄疸,逐渐加重,贫血、嗜睡、肝脾可触及。患者最可能诊断是(   )。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿溶血症D.胆道闭锁E.先天性心脏病

选项 A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿溶血症
D.胆道闭锁
E.先天性心脏病

答案 C

解析 依题意得,足月顺产儿,无窒息,第2天出现黄疸,逐渐加重,贫血、嗜睡、肝脾可触及,考虑新生儿溶血症。新生儿溶血症患儿黄疸一般发生在生后2~7天,常随着黄疸加重逐渐出现神经系统症状。A项,足月儿生理性黄疸不出现嗜睡、肝脾大,可排除;B项,新生儿肝炎常在生后1~3周或更晚出现黄疸,与患者不符;D项,胆道闭锁多在出生后2周始显黄疸并呈进行性加重,与患者不符;E项,先天性心脏病轻者无症状,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,与患者不符。
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