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患者女,40岁。反复黄疸,乏力3年余,加重3个月。实验室检查:WBC8.7×10
患者女,40岁。反复黄疸,乏力3年余,加重3个月。实验室检查:WBC8.7×10
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2022-08-02
17
问题
患者女,40岁。反复黄疸,乏力3年余,加重3个月。实验室检查:WBC8.7×109/L,Hb42g/L,PLT95×109/L,外周血可见晚幼红细胞及晚幼粒细胞,并见红细胞形态异常,直接Coombs试验抗IgG(+),抗C3d型(+)。该患者最可能的诊断是( )。A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.巨幼细胞性贫血D.再障E.自身免疫性贫血
选项
A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.再障
E.自身免疫性贫血
答案
E
解析
由病例可知,贫血患者,直接Coombs试验(+),最可能为自身免疫性贫血。Coombs试验即抗人球蛋白试验,是检测血液中温反应性抗体的一种方法,也是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标。温抗体中50%以上由IgG介导,其次为IgM,IgA和C3d等。
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临床医学检验技术士
检验类
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