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患者男，30岁。在小饭店就餐后出现腹痛腹胀，剧烈腹泻，呈水样便伴呕吐1天。头晕无

admin2022-08-02  42
问题 患者男，30岁。在小饭店就餐后出现腹痛腹胀，剧烈腹泻，呈水样便伴呕吐1天。头晕无力，无腹痛，无里急后重。查体：血压80/60mmHg，面容疲倦，皮肤松弛，有口干舌燥，眼窝内陷。首选的检查是（   ）。A．尿常规检查B．取外周血进行白细胞计数C．碱性蛋白胨水接种D．大便常规检查E．粪便标本立即进行直接悬滴检查
选项 A．尿常规检查
B．取外周血进行白细胞计数
C．碱性蛋白胨水接种
D．大便常规检查
E．粪便标本立即进行直接悬滴检查
答案 E
解析 由病例可知，患者在小饭店就餐后出现腹痛腹胀，剧烈腹泻，呈水样便伴呕吐1天。头晕无力，无腹痛，无里急后重。查体有脱水休克表现。故考虑诊断为霍乱。霍乱弧菌为霍乱的病原体。若粪便标本立即进行直接悬滴检查可发现运动活泼呈穿梭状的弧菌便可确诊该病。因此答案选E
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