2. 医疗卫生
  3. 患者女，30岁。近2年来梳头时易脱发，常反复发作口腔黏膜溃疡，冬季遇冷时手指疼痛

患者女，30岁。近2年来梳头时易脱发，常反复发作口腔黏膜溃疡，冬季遇冷时手指疼痛

题库2022-08-02  31
问题 患者女，30岁。近2年来梳头时易脱发，常反复发作口腔黏膜溃疡，冬季遇冷时手指疼痛，发绀，夏季受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑SLE。从实验室角度分析，下列最有诊断价值的是（   ）。A．ANA阳性，RF阳性B．Coombs抗体阳性，LE细胞阳性C．抗RNP抗体阳性，低补体血症D．抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳E．抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性
选项 A．ANA阳性，RF阳性
B．Coombs抗体阳性，LE细胞阳性
C．抗RNP抗体阳性，低补体血症
D．抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳
E．抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性
答案 D
解析 抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE的血清标志抗体，已列入SLE的诊断标准。抗ds-DNA抗体是SLE患者的特征性标志抗体，该抗体阳性为SLE的重要诊断标准之一。抗ds-DNA抗体效价与疾病的活动程度有相关性，抗体效价的动态测定为监控治疗提供了有效的实验室手段。因此答案选D。
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