患者男,64岁,面部皮肤紫红。呈醉酒状,头晕,皮肤瘙痒,检查结果,血红蛋白192

admin2022-08-02  33

问题 患者男,64岁,面部皮肤紫红。呈醉酒状,头晕,皮肤瘙痒,检查结果,血红蛋白192g/L,红细胞6.2×1012/L,白细胞15×109/L,血小板426×109/L,首先考虑下列哪种疾病?(  )A.原发性血小板增多症B.继发性血小板增多症C.继发性红细胞增多症D.真性红细胞增多症E.慢性粒细胞增多症

选项 A.原发性血小板增多症
B.继发性血小板增多症
C.继发性红细胞增多症
D.真性红细胞增多症
E.慢性粒细胞增多症

答案 D

解析 真性红细胞增多症血象:血红蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);红细胞计数≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白细胞、血小板计数也有一定程度的升高。患者三系均升高,有缺氧、皮肤瘙痒的临床表现,符合真性红细胞增多症。血小板增多症中血小板计数≥450×109/L,且常有肝脾肿大,出血等临床表现。
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