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医疗卫生
患者女,52岁。自觉口干、多尿伴双下肢麻木3周,体重较前下降2kg,实验室检查:
患者女,52岁。自觉口干、多尿伴双下肢麻木3周,体重较前下降2kg,实验室检查:
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2022-08-02
39
问题
患者女,52岁。自觉口干、多尿伴双下肢麻木3周,体重较前下降2kg,实验室检查:空腹血糖8.6mmol/L;尿蛋白(+),葡萄糖(++),白细胞(+)。若患者2天前出现尿频、尿急和尿痛的症状。不可能出现的尿液成分是( )。A.脓细胞B.红细胞C.大圆上皮细胞D.底层移行上皮细胞E.鳞状上皮细胞
选项
A.脓细胞
B.红细胞
C.大圆上皮细胞
D.底层移行上皮细胞
E.鳞状上皮细胞
答案
D
解析
尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。尿路感染均可出现脓细胞和红细胞。移行上皮细胞分为:表层移行上皮细胞(大圆上皮细胞)、中层移行上皮细胞(尾形上皮细胞)、底层移行上皮细胞(小圆上皮细胞)。膀胱炎时,可见大量大圆上皮细胞;肾盂肾炎时,常见尾形上皮细胞增多;尿道炎时鳞状上皮细胞增多。小圆形上皮细胞来自肾,正常尿中少见,肾小球肾炎时会增多,肾小管病变时可大量出现,对肾实质疾病的定位诊断有一定价值,不出现于尿路感染。
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