患者女,32岁。长期肥胖、控制饮食,近半年自觉头晕乏力,心慌。查体:中度贫血貌,

题库2022-08-02  37

问题 患者女,32岁。长期肥胖、控制饮食,近半年自觉头晕乏力,心慌。查体:中度贫血貌,一般情况尚可。实验室检查,Hb 70g/L,RBC 2.2×1012/L,MCV 121fl,MCH 38pg,MCHC 332g/L,WBC 3.6×109/L,PLT 75×109/L,网织红细胞绝对值16.5×109/L,最可能的诊断是(  )。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.骨髓病性贫血E.再生障碍性贫血

选项 A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血

答案 B

解析 参考值:成年女性RBC (3.5~5.0)×1012/L;Hb 110~150g/L;MCV 80~100fl;MCH 27~34pg;MCHC 320~360g/L;WBC (4~10)×109/L;PLT (100~300)×109/L;网织红细胞绝对值(24~84)×109/L。患者血细胞三系减少,MCV升高、MCH升高、MCHC正常,为大细胞性贫血,常见于巨幼细胞性贫血。
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