2. 医疗卫生
  3. 患者女，32岁。长期肥胖、控制饮食，近半年自觉头晕乏力，心慌。查体：中度贫血貌，

患者女，32岁。长期肥胖、控制饮食，近半年自觉头晕乏力，心慌。查体：中度贫血貌，

题库2022-08-02  39
问题 患者女，32岁。长期肥胖、控制饮食，近半年自觉头晕乏力，心慌。查体：中度贫血貌，一般情况尚可。实验室检查，Hb 70g/L，RBC 2.2×1012/L，MCV 121fl，MCH 38pg，MCHC 332g/L，WBC 3.6×109/L，PLT 75×109/L，网织红细胞绝对值16.5×109/L，最可能的诊断是（　　）。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.骨髓病性贫血E.再生障碍性贫血
选项 A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血
答案 B
解析 参考值：成年女性RBC （3.5～5.0）×1012/L；Hb 110～150g/L；MCV 80～100fl；MCH 27～34pg；MCHC 320～360g/L；WBC （4～10）×109/L；PLT （100～300）×109/L；网织红细胞绝对值（24～84）×109/L。患者血细胞三系减少，MCV升高、MCH升高、MCHC正常，为大细胞性贫血，常见于巨幼细胞性贫血。
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