2. 医疗卫生
  3. 患者男，20岁，自幼有不明显原因自发出血史。昨日皮肤外伤出血不止，入院检查；血小

患者男，20岁，自幼有不明显原因自发出血史。昨日皮肤外伤出血不止，入院检查；血小

免费题库2022-08-02  55
问题 患者男，20岁，自幼有不明显原因自发出血史。昨日皮肤外伤出血不止，入院检查；血小板79×109/L，乙肝小三阳。Fg减低，凝血因子Ⅷ缺乏，最可能的诊断是（　　）。A.血友病甲B.血友病乙C.血管性血友病D.血小板减少症E.肝炎性Fg减低
选项 A.血友病甲
B.血友病乙
C.血管性血友病
D.血小板减少症
E.肝炎性Fg减低
答案 A
解析 A项，血友病甲是一种X染色体连锁的凝血因子Ⅷ结构异常引起的隐性遗传性出血性疾病，又因子Ⅷ缺乏症，患者表现为自发性或轻微外伤后出血。B项，血友病乙表现为凝血因子Ⅸ缺乏。 C项，血管性血友病的其发病机制是患者的血管性血友病因子（vWF）基因突变，导致血浆vWF数量减少或质量异常。D项，血小板减少症是一种自身免疫性疾病，与凝血因子无关。E项，肝炎性Fg减低不会引起凝血因子Ⅷ的减少。
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