患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5

练习题库2022-08-02 49

问题患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa，脉搏110次/分，呼吸28次/分。尿糖和尿酮体（＋＋＋）。为了确诊，需进行检查的项目是（　　）。A.血清丙氨酸B.血糖C.血气分析D.血浆电解质E.血β-羟丁酸

选项 A.血清丙氨酸
B.血糖
C.血气分析
D.血浆电解质
E.血β-羟丁酸

答案 E

解析在酮体中β-羟基丁酸占78%，而且在糖尿病酮症发生早期，β-羟基丁酸就可有明显升高，在酮症恢复期，β-羟基丁酸迅速下降时。因此，β-羟基丁酸的测定在糖尿病酮症的诊断、治疗监测中十分灵敏可靠，同样在对糖尿病控制中也非常有价值。

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