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CSF静置12~24小时后出现薄膜，见于A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.蛛网

考试题库2022-08-02  30
问题 CSF静置12~24小时后出现薄膜，见于A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.蛛网膜下腔梗阻
D.流行性乙型脑炎
E.脑脊髓梅毒
选项 A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.蛛网膜下腔梗阻
D.流行性乙型脑炎
E.脑脊髓梅毒
答案 A
解析 血常规检查大多正常，部分患者血沉可增高，伴有抗利尿激素异常分泌综合征的患者可出现低钠和低氯血症。约半数患者皮肤结核菌素试验阳性或胸部X线片可见活动性或陈旧性结核感染证据。CSF压力增高可达400mmHO或以上，外观无包透明或微黄，静置后可有薄膜形成；淋巴细胞显著增多，常为（50～500）×106/l.蛋白增高，通常为1～2g/L，糖及氯化物下降，典型CSF改变可高度提示诊断。CSF抗酸染色仅少数为阳性，CSF培养出结核菌可确诊，但需大量脑脊液和数周时间。CT可显示基底池和皮质脑膜对比增强和脑积水。
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