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患者男性,65岁,慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉
患者男性,65岁,慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉
admin
2022-08-02
55
问题
患者男性,65岁,慢性支气管炎30年,近3年来下肢水肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚、嗜睡。血气分析:pH7.15,PaCO
80mmHg,PaO
45mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO
20mmol/L,提示患者A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱
选项
A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱
答案
B
解析
根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO
明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式HCO
=24+(PaCO
-40)×0.4±3计算其预计HCO
为37~43mmol/L,远远大于实际测定的HCO
浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1570618.html
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临床医学检验技术士
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