下述哪项不是急性肾衰竭的主要临床表现A.水中毒B.高钠血症C.高钾血症D.代谢性

最全题库2022-08-02  43

问题 下述哪项不是急性肾衰竭的主要临床表现A.水中毒
B.高钠血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症

选项 A.水中毒
B.高钠血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症

答案 B

解析 急性肾衰竭时的功能代谢变化(1)少尿期  1)尿变化:  ①少尿或无尿;  ②低比重尿,原尿浓缩稀释功能障碍所致;  ③尿钠高,肾小管对钠的重吸收障碍引起;  ④血尿、蛋白尿、管型尿,肾小球滤过障碍和肾小管受损引起,是功能性与器质性ARF尿液成分的区别。  2)水中毒:因少尿、分解代谢致内生水增多、摄入水过多等。  3)高钾血症:是ARF患者的最危险变化,常为少尿期致死原因。  4)代谢性酸中毒。  5)氮质血症。(2)多尿期:  多尿的机制:  ①肾血流量和肾小球滤过功能渐恢复正常;  ②新生肾小管上皮细胞功能尚不成熟;  ③肾间质水肿消退,肾小管内管型被冲走,阻塞解除;  ④渗透性利尿。(3)恢复期:尿量开始减少并渐恢复正常,血中非蛋白氮含量下降,水、电解质和酸碱平衡紊乱得到纠正。
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