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下述哪项不是急性肾衰竭的主要临床表现A.水中毒B.高钠血症C.高钾血症D.代谢性
下述哪项不是急性肾衰竭的主要临床表现A.水中毒B.高钠血症C.高钾血症D.代谢性
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2022-08-02
26
问题
下述哪项不是急性肾衰竭的主要临床表现A.水中毒
B.高钠血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
选项
A.水中毒
B.高钠血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症
答案
B
解析
急性肾衰竭时的功能代谢变化(1)少尿期 1)尿变化: ①少尿或无尿; ②低比重尿,原尿浓缩稀释功能障碍所致; ③尿钠高,肾小管对钠的重吸收障碍引起; ④血尿、蛋白尿、管型尿,肾小球滤过障碍和肾小管受损引起,是功能性与器质性ARF尿液成分的区别。 2)水中毒:因少尿、分解代谢致内生水增多、摄入水过多等。 3)高钾血症:是ARF患者的最危险变化,常为少尿期致死原因。 4)代谢性酸中毒。 5)氮质血症。(2)多尿期: 多尿的机制: ①肾血流量和肾小球滤过功能渐恢复正常; ②新生肾小管上皮细胞功能尚不成熟; ③肾间质水肿消退,肾小管内管型被冲走,阻塞解除; ④渗透性利尿。(3)恢复期:尿量开始减少并渐恢复正常,血中非蛋白氮含量下降,水、电解质和酸碱平衡紊乱得到纠正。
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