肝肾综合征的发病机制与下列哪项因素无关A.肾交感神经张力增高B.肾素-血管紧张素

资格题库2022-08-02  34

问题 肝肾综合征的发病机制与下列哪项因素无关A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统活性增强
D.内皮素生成增多
E.内毒素血症

选项 A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统活性增强
D.内皮素生成增多
E.内毒素血症

答案 C

解析 肝肾综合征的发病机制 主要与肾血管收缩导致的肾血流动力学异常有关。肝肾综合征时肾血管的收缩与以下因素有关:  (1)有效循环血量减少,使肾交感神经张力增高。  (2)肾血流量减少使肾素释放减少,肝功能衰竭使肾素灭活减少,导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。  (3)激肽系统活动抑制。  (4)肾脏产生的PGs和TXA2失平衡,白三烯生成增加。  (5)内皮素-1生成增多。  (6)内毒素血症。  (7)假性神经递质引起血流重分布,使肾血流减少。
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