2. 医疗卫生
  3. A.胰岛素B.磺酰脲类C.胰岛素和磺酰脲类均有效D.胰岛素和磺酰脲类均无效E.羟

A.胰岛素B.磺酰脲类C.胰岛素和磺酰脲类均有效D.胰岛素和磺酰脲类均无效E.羟

题库2022-08-02  26
问题 A.胰岛素
B.磺酰脲类
C.胰岛素和磺酰脲类均有效
D.胰岛素和磺酰脲类均无效
E.羟苯磺酸钙糖尿病并发的眼底病变及视网膜病变应选用的是
选项 糖尿病并发的眼底病变及视网膜病变应选用的是
答案 E
解析 本题考查糖尿病的药物治疗选择。磺酰脲类药物主要刺激胰岛B细胞并促进胰岛素释放增加，对正常人有降血糖的作用，对切除胰腺的动物或胰岛功能完全丧失的幼年性糖尿病无效，故第1小题答案为B。磺酰脲类主要用于单用饮食治疗不能控制的轻型、中型糖尿病；也用于对胰岛素耐受性患者，与胰岛素合用有相加效果，可减少后者用量；胰岛素主要用于防治重型或胰岛功能基本丧失的幼年性糖尿病，中型糖尿病经饮食疗法及口服降血糖药无效者，轻或中度糖尿病合并妊娠、严重感染、手术等也可加用胰岛素，故第2小题答案为C，第3小题题答案为A。糖代谢高度障碍时，脂肪分解增加，氧化不全使乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮增加，可出现酸血症、电解质紊乱、严重失水、循环和肾衰竭，以及昏迷等酮症酸中毒现象。对昏迷患者可静脉注射足量短效胰岛素，并补充磷酸盐，视情况调整剂量，以迅速控制高血糖及血酮，故第4小题答案为A。羟苯磺酸钙是毛细血管保护剂，可通过调节血管壁的生理功能，增加渗透性和减少阻力，可用于并发的眼底病变及视网膜病变，故第5小题答案为E。
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