患者，男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82m

题库2022-08-02 121

问题患者，男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒。解救该患者的最佳药物选择为A.阿托品+哌替啶
B.阿托品
C.阿托品+碘解磷定
D.碘解磷定
E.哌替啶

选项解救该患者的最佳药物选择为A.阿托品+哌替啶
B.阿托品
C.阿托品+碘解磷定
D.碘解磷定
E.哌替啶

答案 C

解析有机磷中毒的机制是:有机磷与胆碱酯酶结合，生成磷酰化的胆碱酯酶，酶的活性被抑制，使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒；因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏，故不能用碳酸氢钠洗胃；该中毒者因有骨骼肌N

受体激动现象，故属于中度以上中毒，解救应以阿托品和解磷定最适合。

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药学中级

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