2. 医疗卫生
  3. 某肝性脑病患者，血气分析结果如下：pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6

某肝性脑病患者，血气分析结果如下：pH7.47,PaCO24.5kPa(26.6

练习题库2022-08-02  91
问题 某肝性脑病患者，血气分析结果如下：pH7.47,PaCO<sub>2</sub>4.5kPa(26.6mmHg),HCO<sub>3</sub><sup>-</sup> 19.3mmol/L，应诊断为A:代谢性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代谢性碱中毒D:呼吸性碱中毒E:代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
选项 A:代谢性酸中毒
B:呼吸性酸中毒
C:代谢性碱中毒
D:呼吸性碱中毒
E:代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
答案 D
解析 肝性脑病时，血氨刺激呼吸中枢，可导致肺通气过度，使PaCO2原发性降低而导致呼吸性碱中毒，此时由于肾的代偿可使HCO3- 出现继发性降低，故本病例应诊断为呼吸性碱中毒。
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