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治疗肝性脑病的措施中不妥当的是A:静脉点滴谷氨酸钠 B:给予足量碱性药物纠正酸
治疗肝性脑病的措施中不妥当的是A:静脉点滴谷氨酸钠 B:给予足量碱性药物纠正酸
题库
2022-08-02
54
问题
治疗肝性脑病的措施中不妥当的是A:静脉点滴谷氨酸钠B:给予足量碱性药物纠正酸中毒C:补充葡萄糖D:补充钾盐纠正低钾血症E:给予左旋多巴
选项
A:静脉点滴谷氨酸钠
B:给予足量碱性药物纠正酸中毒
C:补充葡萄糖
D:补充钾盐纠正低钾血症
E:给予左旋多巴
答案
B
解析
由于血氨以NH
3
和NK
4
-
两种形式存在,其中NH
3
为脂溶性,容易通过血脑屏障进入脑组织发生毒性反应,而NK
4
-
才为水溶性,不易通过血脑屏障,故肝性脑病的发病取决于血NH
3
的浓度。但是,NK
4
-
和NH
3
处于动态平衡状态,血液中H
+
浓度降低,可促使NK
4
-
转化为NH
3
,发挥毒性作用。此外,碱中毒时NK
4
-
减少,还能降低肾小管和肠道排泄NK
4
-
的功能,促使血氨升高。因而给肝性脑病患者补充碱性药物会加重肝性脑病。
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药学中级
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