2. 医疗卫生
  3. 患者，女，80 岁。因心前区疼痛、胸闷，自行服用硝酸甘油片，未详细阅读说明书，用

患者，女，80 岁。因心前区疼痛、胸闷，自行服用硝酸甘油片，未详细阅读说明书，用

免费题库2022-08-02  38
问题 患者，女，80 岁。因心前区疼痛、胸闷，自行服用硝酸甘油片，未详细阅读说明书，用温水送服，症状未见好转后就诊治疗。医生询问病史后，嘱硝酸甘油片 0.25g 舌下含服，患者症状好转。患者自服硝酸甘油片无效的原因是A.口服硝酸甘油片受首过效应影响，代谢 90％左右，故疗效差B.剂量不足，未达到药效C.片剂吸收慢不利于急症的治疗D.高脂饮食增加硝酸甘油片的代谢E.年龄大对药物代谢慢，起效慢
选项 A.口服硝酸甘油片受首过效应影响，代谢 90％左右，故疗效差
B.剂量不足，未达到药效
C.片剂吸收慢不利于急症的治疗
D.高脂饮食增加硝酸甘油片的代谢
E.年龄大对药物代谢慢，起效慢
答案 A
解析 硝酸甘油为硝酸酯类抗心绞痛药，口服首关效应明显，生物利用度低，常舌下含服，生物利用度为 80％。
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