2. 医疗卫生
  3. 患者女，80岁，因心前区疼痛，胸闷，自行服用硝酸甘油片，未详细阅读说明书，用温水

患者女，80岁，因心前区疼痛，胸闷，自行服用硝酸甘油片，未详细阅读说明书，用温水

资格题库2022-08-02  26
问题 患者女，80岁，因心前区疼痛，胸闷，自行服用硝酸甘油片，未详细阅读说明书，用温水送服，症状未见好转后就诊治疗。医生询问病史后，嘱硝酸甘油片0.25g舌下含服，患者症状好转，患者自服硝酸甘油片无效的原因是（ ）。A.口服硝酸甘油片受首过效应影响，代谢90%左右，故疗效差B.剂量不足，未达到药量C.片剂吸收慢不利于急症的治疗D.高脂饮食增加硝酸甘油片的代谢E.年龄大对药物代谢慢，起效慢
选项 A.口服硝酸甘油片受首过效应影响，代谢90%左右，故疗效差
B.剂量不足，未达到药量
C.片剂吸收慢不利于急症的治疗
D.高脂饮食增加硝酸甘油片的代谢
E.年龄大对药物代谢慢，起效慢
答案 A
解析 口服硝酸甘油受首过效应代谢90%左右，故疗效差，应采用绕过首过效应的方法行舌下含用，直接由舌下黏膜吸收进入血液，药物破坏较少。
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