2. 医疗卫生
  3. A.金刚烷胺 B.阿昔洛韦 C.两性霉素B D.伊曲康唑 E.特比萘芬治

A.金刚烷胺 B.阿昔洛韦 C.两性霉素B D.伊曲康唑 E.特比萘芬治

资格题库2022-08-02  47
问题 A.金刚烷胺B.阿昔洛韦C.两性霉素BD.伊曲康唑E.特比萘芬治疗深部真菌感染的首选药，治疗真菌性脑膜炎时，须加用小剂量鞘内注射的药物是
选项 治疗深部真菌感染的首选药，治疗真菌性脑膜炎时，须加用小剂量鞘内注射的药物是
答案 C
解析 （1）阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹，所以（1）题答案为B；（2）金刚烷胺作用于病毒基因组的脱壳而抑制甲型流感病毒的复制与增殖，对亚洲A-Ⅲ型流感病毒有效，临床用于亚洲甲-Ⅲ型流感病毒的预防和早期治疗以及帕金森病的治疗，所以（2）题答案为A；（3）两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染药物，目前仍是治疗深部真菌感染的首选药。该药用于治疗真菌性脑膜炎时，须加用小剂量鞘内注射，所以（3）题答案为C；（4）特比萘芬能通过抑制真菌细胞膜中的角鲨烯环化酶，特异性地干扰真菌固醇的早期生物合成，导致麦角固醇的缺乏及细胞内角鲨烯堆积，从而造成真菌细胞死亡，所以（4）题答案为E；（5）伊曲康唑为三唑类口服抗真菌药，对细胞色素P-450酶亲和力强，三唑环上的第四位氮原子与细胞色素P-450血红蛋白中心铁离子结合，阻碍了羊毛固醇向麦角固醇的转化，14-脱甲基固醇蓄积，使得真菌细胞膜的酶系统变化，使细胞生长受到抑制乃至死亡，所以（5）题答案为D。
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