患者女,5个月,受凉后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋现象,精神

资格题库2022-08-02  36

问题 患者女,5个月,受凉后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降,查体,呼吸50次/分,P120次/分,鼻翼煽动,口唇发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是( )。A.体温过高B.活动无耐力C.心输出量减少D.有感染的危险E.气体交换受损

选项 A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损

答案 E

解析 根据题目受凉后出现咳嗽、发热,呼吸加快,40~80次/分,鼻翼扇动、三凹征、唇周发绀以及肺部可听到较固定的中、细湿啰音,可以诊断为小儿肺炎。缺氧症状如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况是最主要的护理问题,一旦出现应立即给氧。
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