2. 医疗卫生
  3. （共用题干）患儿女，1岁，发热、咳嗽、流涕3天入院，入院后体温持续不退，达40℃

（共用题干）患儿女，1岁，发热、咳嗽、流涕3天入院，入院后体温持续不退，达40℃

题库2022-08-02  79
问题 （共用题干）患儿女，1岁，发热、咳嗽、流涕3天入院，入院后体温持续不退，达40℃左右，呕吐、嗜睡，抽搐两次，查体：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观混浊。为明确病原菌，应首先进行的检查是（ ）。A.血常规检查B.CT断层摄片C.胸部X线片D.头颅B超E.脑脊液检查
选项 A.血常规检查
B.CT断层摄片
C.胸部X线片
D.头颅B超
E.脑脊液检查
答案 E
解析 脑脊液检查为明确脑膜炎病原菌的特殊检查，化脓性脑膜炎脑脊液压力升高，外观浑浊或呈脓性，白细胞数明显增多达1000×106/L以上，以中性粒细胞为主；蛋白升高，糖和氯化物下降。脑脊液涂片革兰染色镜下寻找病原菌（阳性率70%～90%）；细菌培养加药敏试验，检测细菌抗原等。
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