(共用题干)患儿女,1岁,发热、咳嗽、流涕3天入院,入院后体温持续不退,达40℃

题库2022-08-02  16

问题 (共用题干)患儿女,1岁,发热、咳嗽、流涕3天入院,入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐两次,查体:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,脑脊液外观混浊。为明确病原菌,应首先进行的检查是( )。A.血常规检查B.CT断层摄片C.胸部X线片D.头颅B超E.脑脊液检查

选项 A.血常规检查
B.CT断层摄片
C.胸部X线片
D.头颅B超
E.脑脊液检查

答案 E

解析 脑脊液检查为明确脑膜炎病原菌的特殊检查,化脓性脑膜炎脑脊液压力升高,外观浑浊或呈脓性,白细胞数明显增多达1000×106/L以上,以中性粒细胞为主;蛋白升高,糖和氯化物下降。脑脊液涂片革兰染色镜下寻找病原菌(阳性率70%~90%);细菌培养加药敏试验,检测细菌抗原等。
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