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医疗卫生
患者男,20岁。发热2周,伴皮肤出血,胸骨下段压痛(+),脾肋下1.5cm;血红
患者男,20岁。发热2周,伴皮肤出血,胸骨下段压痛(+),脾肋下1.5cm;血红
资格题库
2022-08-02
60
问题
患者男,20岁。发热2周,伴皮肤出血,胸骨下段压痛(+),脾肋下1.5cm;血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,PLT 35×109/L,本例最可能的诊断是( )A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性白血病D.脾功能亢进E.巨幼细胞性贫血
选项
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.巨幼细胞性贫血
答案
C
解析
A项,再生障碍性贫血的临床主要表现为骨髓造血功能低下,可见进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少,并没有胸骨压痛及脾脏肿大。B项,典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、血红蛋白尿及含铁血黄素尿为主要表现。C项,急性白血病的临床表现为贫血、发热、出血、器官和组织浸润的表现(肝、脾和淋巴结肿大,骨骼和关节疼痛,其中胸骨中下段局部压痛对白血病诊断有一定价值。D项,脾功能亢进是指脾对血细胞破坏增加,使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少,脾淤血而肿胀,但无胸骨压痛表现。E项,巨幼细胞贫血主要表现为血液系统、消化系统及神经系统表现和精神症状。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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