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男,48岁,搬动重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变
男,48岁,搬动重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变
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2022-08-02
40
问题
男,48岁,搬动重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体:腰部曲度变直,左小腿外侧皮肤痛觉减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),右直腿抬高试验40°(+)。X线片无明显异常。处理措施错误的是( )。A.绝对卧床休息3周,3周后戴腰围下床活动B.理疗,推拿,按摩缓解痉挛和疼痛C.必要时牵引治疗D.3个月不做弯腰动作E.立即手术治疗
选项
A.绝对卧床休息3周,3周后戴腰围下床活动
B.理疗,推拿,按摩缓解痉挛和疼痛
C.必要时牵引治疗
D.3个月不做弯腰动作
E.立即手术治疗
答案
E
解析
该患者腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛,且直腿抬高试验阳性,提示腰椎间盘突出,以非手术治疗为主,症状初次发作时,即应绝对卧硬板床休息,有利于缓解脊柱旁肌肉痉挛,以减轻疼痛。一般卧床3周,之后戴腰围下床活动,3个月内不做弯腰动作,以后酌情行腰背肌锻炼。必要时持续牵引增大椎间隙,减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛,可缓解疼痛。除中央型椎间盘突出外,均可应用理疗、推拿和按摩,有助于缓解肌肉痉挛和疼痛。非手术治疗无效时才考虑手术治疗。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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