患者男，28岁，因受凉突起畏寒、发热（39.2℃），左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色

资格题库2022-08-02 31

问题患者男，28岁，因受凉突起畏寒、发热（39.2℃），左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。胸部X线摄片见左下肺野大片阴影。其最可能的诊断是（）。A.结核性胸膜炎B.肺炎球菌性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.原发性支气管肺癌E.急性吸入性肺脓肿

选项 A.结核性胸膜炎
B.肺炎球菌性肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.原发性支气管肺癌
E.急性吸入性肺脓肿

答案 B

解析患者咯少量铁锈色痰，是大叶性肺炎的典型表现，炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变，通常不累及支气管，故又称为肺泡性肺炎，致病菌多为肺炎链球菌。

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