患者男,64岁。平素体健,近1年出现吞咽食物时哽噎感,反复胸骨后闷胀不适,大便正

题库2022-08-02  25

问题 患者男,64岁。平素体健,近1年出现吞咽食物时哽噎感,反复胸骨后闷胀不适,大便正常,近2个月体重下降20斤,最可能的原因是( )。A.食管裂孔疝B.食管癌C.高血压性心脏病D.消化性溃疡E.反流性食管炎

选项 A.食管裂孔疝
B.食管癌
C.高血压性心脏病
D.消化性溃疡
E.反流性食管炎

答案 B

解析 食管癌早期常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。中晚期表现为进行性吞咽困难,先是难咽下硬食物,继而只能进半流质、流质,最后滴水难进。病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不良。结合患者消瘦明显,考虑食管癌可能性大。
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