患者女,36岁。孕3个月,自然流产后7天,阴道出血不多,脓血性,伴发热,下腹疼痛

admin2022-08-02  33

问题 患者女,36岁。孕3个月,自然流产后7天,阴道出血不多,脓血性,伴发热,下腹疼痛5天,今晨加重。体检:体温39.5℃,痛苦面容,腹痛拒按,子宫略大而软,压痛,右侧附件区压痛明显,有一边界不清包块,白细胞15×109/L,中性粒细胞0.9。最可能的诊断是( )。A.急性盆腔炎B.右侧卵巢囊肿继发感染C.流产诱发阑尾炎D.腹膜炎E.卵巢囊肿蒂扭转

选项 A.急性盆腔炎
B.右侧卵巢囊肿继发感染
C.流产诱发阑尾炎
D.腹膜炎
E.卵巢囊肿蒂扭转

答案 B

解析 该患者右侧附件区压痛明显,有且包块,考虑为右侧卵巢囊肿。并且该患者出现高热,白细胞和中性粒细胞升高,提示出现感染,故为右侧卵巢囊肿继发感染。
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