2. 医疗卫生
  3. 患者女，35岁。因右附件肿物拟入院手术，入院后1小时感下腹剧痛。检查：右侧肿物隐

患者女，35岁。因右附件肿物拟入院手术，入院后1小时感下腹剧痛。检查：右侧肿物隐

最全题库2022-08-02  70
问题 患者女，35岁。因右附件肿物拟入院手术，入院后1小时感下腹剧痛。检查：右侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10mL深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是（ ）。A.卵巢肿瘤蒂扭转B.输卵管妊娠破裂C.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E.卵巢黄体破裂
选项 A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.输卵管妊娠破裂
C.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢黄体破裂
答案 D
解析 根据患者“后穹窿穿刺抽出深咖色液体”提示巧克力囊肿发生破裂的典型表现。A项，卵巢囊肿蒂扭转可触及右下腹肿物，但不会穿出深咖啡色黏稠液体。B项，输卵管妊娠破裂一般发生在孕早期，不易见到右附件肿物，且可见心管搏动，患者未诉停经史，支持证据不足。C项，子宫肌瘤蒂扭转一般不会出现在附件区，且不会穿出深咖色液体。E项，黄体破裂不会出现附件区肿物及穿刺出咖啡色液体。
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