2. 医疗卫生
  3. （共用题干）患者女，47岁。胆囊结石5年，主诉晚餐后突发上腹部疼痛，阵发性加剧，

（共用题干）患者女，47岁。胆囊结石5年，主诉晚餐后突发上腹部疼痛，阵发性加剧，

题库2022-08-02  37
问题 （共用题干）患者女，47岁。胆囊结石5年，主诉晚餐后突发上腹部疼痛，阵发性加剧，肩背部有放射痛，伴有恶心、呕吐、发热，尿淀粉酶明显升高，诊断为急性胰腺炎。患者疼痛原因不包括（ ）。A.胰腺包膜肿胀B.胰胆管梗阻和痉挛C.细菌感染炎症D.腹腔内化学性物质刺激E.腹腔神经丛受压
选项 A.胰腺包膜肿胀
B.胰胆管梗阻和痉挛
C.细菌感染炎症
D.腹腔内化学性物质刺激
E.腹腔神经丛受压
答案 C
解析 腹痛是急性胰腺炎的主要临床症状，系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。腹痛剧烈、持续性并有阵发性加重，其位置与病变部位有关，胰头部以右上腹为主，向右肩部放射；胰体部以上腹部正中为主；胰体尾部以左上腹为主，向左肩部放射；累及全胰则呈腰带状疼痛。
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