患者男，65岁。进行性吞咽困难2个月，病检报告示食管鳞状细胞癌。行食管癌根治术后

最全题库2022-08-02 44

问题患者男，65岁。进行性吞咽困难2个月，病检报告示食管鳞状细胞癌。行食管癌根治术后第4天出现胸闷、呼吸困难，血白细胞14×109/L。该患者最可能发生了（）。A.坠积性肺炎B.肺不张C.吻合口瘘D.乳糜胸E.急性肺水肿

选项 A.坠积性肺炎
B.肺不张
C.吻合口瘘
D.乳糜胸
E.急性肺水肿

答案 C

解析吻合口瘘是食管癌手术后最常见的严重病发症，多发生在术后4～10天，其临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。患者考虑发生了吻合口瘘。

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主管护师

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