患者男，49岁。既往身体健康。近半个月来感肝区疼痛、纳差。来医院就诊，查体：肋下

练习题库2022-08-02 51

问题患者男，49岁。既往身体健康。近半个月来感肝区疼痛、纳差。来医院就诊，查体：肋下二横指可触及肝脏下缘。有压痛。实验室检查：甲胎蛋白定量＞800μg/L，谷丙转氨酶持续升高。最可能的诊断是（）。A.原发性肝癌B.肝硬化代偿期C.肝硬化失代偿期D.肝性脑病昏迷器E.原发性肝癌并发结节破裂出血

选项 A.原发性肝癌
B.肝硬化代偿期
C.肝硬化失代偿期
D.肝性脑病昏迷器
E.原发性肝癌并发结节破裂出血

答案 A

解析原发性肝癌的临床表现：肝区疼痛；全身和消化道症状，主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等；肝肿大；实验室检查可见甲胎蛋白定量＞400μg/L，谷丙转氨酶持续升高等。

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