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  3. 男性，30岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音

男性，30岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音

练习题库2022-08-02  40
问题 男性，30岁，右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑（ ）。A.血胸B.肋骨骨折C.脓胸D.肺栓塞E.张力性气胸
选项 A.血胸
B.肋骨骨折
C.脓胸
D.肺栓塞
E.张力性气胸
答案 A
解析 患者，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，伤侧叩诊实音，可判断为右侧血胸。通常血胸地出血量在中量（0.5～1L）和大量（1L以上）的情况下，尤其急性失血，可出现脉搏快弱、四肢冰冷、血压下降、气促等低血容量性休克症状。同时可伴有胸膜腔积液征象，如肋间隙饱满，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊浊音，心界移向健侧，呼吸音减弱或消失。
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