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脑干损伤瞳孔变化的特征为( )。A.双侧瞳孔散大、固定 B.伤后双侧瞳孔立即缩
脑干损伤瞳孔变化的特征为( )。A.双侧瞳孔散大、固定 B.伤后双侧瞳孔立即缩
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2022-08-02
49
问题
脑干损伤瞳孔变化的特征为( )。A.双侧瞳孔散大、固定B.伤后双侧瞳孔立即缩小C.一侧瞳孔进行性散大,对光反应消失D.双侧瞳孔大小多变,不等圆E.两侧瞳孔等大,对光反射灵敏
选项
A.双侧瞳孔散大、固定
B.伤后双侧瞳孔立即缩小
C.一侧瞳孔进行性散大,对光反应消失
D.双侧瞳孔大小多变,不等圆
E.两侧瞳孔等大,对光反射灵敏
答案
D
解析
D项,脑干损伤患者双侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍(如眼球分离、同向凝视)。A项,双侧瞳孔散大、固定,对光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去皮质强直,多为临终前的表现。B项,伤后双侧瞳孔立即缩小见于阿托品、麻黄碱、吗啡、氯丙嗪。C项,伤后立即出现一侧瞳孔散大,是原发性动眼神经损伤所致。E项,为正常人反应。若伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反应减弱或消失,是小脑幕切迹疝的眼征。
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