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  3. 脑干损伤瞳孔变化的特征为（ ）。A.双侧瞳孔散大、固定 B.伤后双侧瞳孔立即缩

脑干损伤瞳孔变化的特征为（ ）。A.双侧瞳孔散大、固定 B.伤后双侧瞳孔立即缩

免费题库2022-08-02  46
问题 脑干损伤瞳孔变化的特征为（ ）。A.双侧瞳孔散大、固定B.伤后双侧瞳孔立即缩小C.一侧瞳孔进行性散大，对光反应消失D.双侧瞳孔大小多变，不等圆E.两侧瞳孔等大，对光反射灵敏
选项 A.双侧瞳孔散大、固定
B.伤后双侧瞳孔立即缩小
C.一侧瞳孔进行性散大，对光反应消失
D.双侧瞳孔大小多变，不等圆
E.两侧瞳孔等大，对光反射灵敏
答案 D
解析 D项，脑干损伤患者双侧瞳孔时大时小，变化不定，对光反应消失，伴眼球运动障碍（如眼球分离、同向凝视）。A项，双侧瞳孔散大、固定，对光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去皮质强直，多为临终前的表现。B项，伤后双侧瞳孔立即缩小见于阿托品、麻黄碱、吗啡、氯丙嗪。C项，伤后立即出现一侧瞳孔散大，是原发性动眼神经损伤所致。E项，为正常人反应。若伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大，并且对光反应减弱或消失，是小脑幕切迹疝的眼征。
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