患者女,30岁,诉乏力、心慌、步履不稳2年,期间3次发生癫痫样发作,1周前于凌晨

免费题库2022-08-02  34

问题 患者女,30岁,诉乏力、心慌、步履不稳2年,期间3次发生癫痫样发作,1周前于凌晨4点突发四肢抽搐,神志不清,测血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖50mL后症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断应考虑( )。A.症状性癫痫B.特发性癫痫C.饥饿性低血糖D.甲状旁腺功能低下E.胰岛素瘤

选项 A.症状性癫痫
B.特发性癫痫
C.饥饿性低血糖
D.甲状旁腺功能低下
E.胰岛素瘤

答案 E

解析 患者血糖偏低,补充葡萄糖后症状缓解,提示症状由低血糖引起。患者有低血糖症状、昏迷及精神神经症状(Whipple三联征),提示胰岛素瘤。
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