2. 医疗卫生
  3. 患者女，30岁，诉乏力、心慌、步履不稳2年，期间3次发生癫痫样发作，1周前于凌晨

患者女，30岁，诉乏力、心慌、步履不稳2年，期间3次发生癫痫样发作，1周前于凌晨

免费题库2022-08-02  29
问题 患者女，30岁，诉乏力、心慌、步履不稳2年，期间3次发生癫痫样发作，1周前于凌晨4点突发四肢抽搐，神志不清，测血糖2.0mmol/L，静脉注射50%葡萄糖50mL后症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征，诊断应考虑（ ）。A.症状性癫痫B.特发性癫痫C.饥饿性低血糖D.甲状旁腺功能低下E.胰岛素瘤
选项 A.症状性癫痫
B.特发性癫痫
C.饥饿性低血糖
D.甲状旁腺功能低下
E.胰岛素瘤
答案 E
解析 患者血糖偏低，补充葡萄糖后症状缓解，提示症状由低血糖引起。患者有低血糖症状、昏迷及精神神经症状（Whipple三联征），提示胰岛素瘤。
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