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（共用题干）患者男，左侧胸部被匕首刺伤半小时，自感胸痛、呼吸急促，口唇发绀。脉搏

练习题库2022-08-02  46
问题 （共用题干）患者男，左侧胸部被匕首刺伤半小时，自感胸痛、呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次/分，血压70/40mmHg。左胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。引起该患者休克的主要原因是（ ）。A.血容量不足B.纵隔摆动、回心血量减少C.伤侧肺完全萎缩D.心脏受压E.健侧肺部分受压
选项 A.血容量不足
B.纵隔摆动、回心血量减少
C.伤侧肺完全萎缩
D.心脏受压
E.健侧肺部分受压
答案 B
解析 患者有胸部吸允伤，考虑诊断为开放性气胸。开放性气胸患者在呼、吸气时，会出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。纵隔扑动和移位影响静脉回心血流，引起循环障碍，严重者可引起休克。
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