患者男，39岁。因柏油样便3天入院。血压80/45mmHg，中心静脉压4.0cm

练习题库2022-08-02 57

问题患者男，39岁。因柏油样便3天入院。血压80/45mmHg，中心静脉压4.0cmH2O。正确的初步诊断应当为（）。A.血容量正常，心功能正常B.血容量轻度不足，心功能正常C.血容量轻度不足，心功能不全D.血容量严重不足，心功能正常E.血容量严重不足，心功能不全

选项 A.血容量正常，心功能正常
B.血容量轻度不足，心功能正常
C.血容量轻度不足，心功能不全
D.血容量严重不足，心功能正常
E.血容量严重不足，心功能不全

答案 D

解析 CPV＜5cmH2O，血压低于正常值，表示血容量严重不足，此时心功能正常，应及时补充血容量。一般先快速输入扩容作用迅速的晶体液，以增加回心血量和心每搏排血量，再输入扩容作用持久的胶体液。

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