2. 医疗卫生
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患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显

最全题库2022-08-02  57
问题 患儿男，5岁。全身高度凹陷性水肿2周，水肿随体位变化，以颜面、下肢及阴囊最为明显，近2天来2小时尿量在100mL左右，水肿加重，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位；体检：两肺中下野呼吸音减弱，叩诊呈浊音，语颤消失，腹水征（＋）。尿蛋白（＋＋＋＋）。目前首先要考虑的护理问题是（ ）。A.焦虑B.营养失调C.活动无耐力D.体液过多E.有皮肤完整性受损的危险
选项 A.焦虑
B.营养失调
C.活动无耐力
D.体液过多
E.有皮肤完整性受损的危险
答案 D
解析 患者存在高度凹陷性水肿，并出现了呼吸困难，故体液过多应是首要护理问题。
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