患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴红肿有抓痕,

admin2022-08-02  23

问题 患者女性,32岁。主诉外阴瘙痒难忍、伴尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴红肿有抓痕,小阴唇内侧和阴道黏膜红肿,阴道黏膜附着有白色膜状物,剥离后见小糜烂面支持该患者可能有混合感染的阴道pH为A.3.0B.3.5C.4.0D.4.5E.5.0

选项 支持该患者可能有混合感染的阴道pH为
A.3.0
B.3.5
C.4.0
D.4.5
E.5.0

答案 E

解析 从病史考虑患者为外阴阴道假丝酵母菌病,该病患者阴道内pH一般在4.0~4;7,酸性环境适于病原菌的生长,局部用药可先用碱性溶液改善阴道内环境,以提高疗效。常用溶液为2%~4%碳酸氢钠溶液。
pH测定对外阴阴道假丝酵母菌病具有重要鉴定意义,pH<4.5可能为单纯假丝酵母菌感染,pH>4.5可能为混合感染。
对于外阴阴道假丝酵母菌病的护理,应积极治疗糖尿病,正确使用抗生素和雌激素,故A、B、C均正确。本病常于月经前复发,治疗后在月经前复查白带,故D不对。性伴侣也应同时进行假丝酵母菌的检查及治疗,E选项也是正确的。
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