2. 医疗卫生
  3. 患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、

患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、

题库2022-08-02  23
问题 患者男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。为防治以上并发症，应首选A.50%葡萄糖液B.20%甘露醇液C.25%山梨醇液D.30%尿素液E.血清蛋白
选项 为防治以上并发症，应首选
A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇液
C.25%山梨醇液
D.30%尿素液
E.血清蛋白
答案 B
解析 体温升高、抽搐及惊厥都是脑缺氧性损伤的体征。导致脑水肿的机制为：心脏停搏时脑血管自动调节功能丧失，经心肺复苏循环恢复后，脑血管被动扩张，微循环淤血，微血管壁通透性增高，体液渗出可导致脑间质水肿。
脑复苏时的脱水治疗一般以渗透性利尿为主，甘露醇是最常用的渗透性利尿药，成人每次可滴注20%的溶液200ml，每日4～6次，直到脑水肿消除为止。尿素液的渗透性利尿作用虽比甘露醇强，但易发生“反跳”，现已很少使用。
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