患者李某,女性,69岁,患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3

考试题库2022-08-02  35

问题 患者李某,女性,69岁,患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的一项是A.应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.一旦出现不良反应,需立即停药不可再服用E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

选项 A.应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压
B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
D.一旦出现不良反应,需立即停药不可再服用
E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

答案 D

解析 硝酸甘油可明显扩张外周血管,具有一定的降压作用,因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃等体位性低血压症状;还可引起头痛,常呈搏动性跳痛;皮肤潮红,以头面部最为明显;由于反射性心动过速所致的心慌等。为了防止上述不良反应,因此舌下含服宜从小剂量(0.3mg)开始,尽量采取坐卧位,以避免和减轻不良反应。头痛一般在连续用药过程中能自行消失,严重时应减少用量;出现头晕时让病人立即采取脚高头低卧位,去枕仰卧,以利静脉回流增加心脑供血,只要平卧数分钟即可恢复正常。并不是一出现不良反应,就立即停药不再服用。
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