患儿,男,4岁,面部及双下水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异

admin2022-08-02  33

问题 患儿,男,4岁,面部及双下水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C正常。该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为A.每日1g/kgB.每日2g/kgC.每日3g/kgD.每日4g/kgE.每日5g/kg

选项 该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为
A.每日1g/kg
B.每日2g/kg
C.每日3g/kg
D.每日4g/kg
E.每日5g/kg

答案 B

解析 该患儿出现大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,高胆固醇血症,补体C3正常,符合单纯性肾病的表现。
患儿肾病尚未缓解时给予高蛋白饮食使尿中排出更多的蛋白,且有可能加速肾小球的硬化,供应量在每日2g/kg较为适宜。
到目前为止,肾上腺皮质激素是诱导蛋白尿消失的有效药物,丙作为肾病的首选的药物。
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