足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱

admin2022-08-02  26

问题 足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。该患儿最可能发生A.新生儿颅内出血B.新生儿手足搐搦症C.新生儿化脓性脑膜炎D.新生儿败血症E.新生儿破伤风

选项 该患儿最可能发生
A.新生儿颅内出血
B.新生儿手足搐搦症
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.新生儿破伤风

答案 A

解析 患儿于生后24小时突发惊厥,血常规正常,肺部体征阴性,排除化脓性脑膜炎、新生儿败血症和新生儿破伤风,加上前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,符合新生儿颅内出血的发病时间和表现特点。
臀位产患儿易造成难产,从而导致头部损伤,引起颅内出血。
颅内出血应静卧休息,减少活动,抬高头部以减轻颅内高压,治疗和护理操作应集中进行,避免头皮穿刺输液,尽可能减少对患儿的刺激,并注意密切观察病情变化。
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