2. 医疗卫生
  3. 患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支

患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支

考试题库2022-08-02  36
问题 患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压，下列说法正确的是A.测压前不需调试各零点B.术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次C.不需无菌操作D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压E.预防导管折断或导管接头脱落、出血
选项 术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压，下列说法正确的是
A.测压前不需调试各零点
B.术后48小时内连续监测记录，每30分钟1次，平稳后改为每小时1次
C.不需无菌操作
D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
E.预防导管折断或导管接头脱落、出血
答案 E
解析 冠状动脉搭桥术后血压监测，平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳，故C错误，A正确。动脉测压所测得的压力比袖带式间接测压更为精确，故B错误。动脉测压部位常经桡动脉插管测压，故D错误。收缩压＜80mmHg或降至原先值的2/3属低血压，故E错误。
因为术后48小时内连续监测记录，每15分钟1次，平稳后改为每30分钟1次，故B错误。测压前要调试好各零点，要严格无菌操作，故A、C错误。咳嗽、呕吐、躁动及用力均会影响测压，应在安静10～15分钟后再测定，故D错误。
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